Sciatique L5 ou S1 : explorer les 3 derniers étages (L3-L4 à L5-S1).

Cruralgie (L4) : explorer L2-L3 à L5-S1.

Patient en décubitus dorsal, pieds vers le statif (feet first), genoux surélevés.

Centrage : crêtes iliaques.

Programme 44 (PHILIPS TOMOSCAN SR 7000) : coupes de 5 mm tous les 4 mm.

Scannogramme de profil : programmer 9 coupes par étages. La première coupe passe par le pédicule de la vertèbre sus-jacente par rapport au disque exploré.

Zoomer " serré " : pointe de l’épineuse en arrière

Au ras de l’aorte et de la VCI, en avant.

A chaque étage, mesurer la largeur du canal rachidien sur la coupe où celui-ci est complètement fermé (en fenêtre osseuse).

Il faut prendre les images avec 2 fenêtres : osseuse (350/30) et parties molles (1500/250).

Patient en décubitus dorsal, tête vers le statif (head first), jambes tendues, coussin dans le dos pour verticaliser le sacrum.

Centrage : crêtes iliaques.

Programme : coupes de 3 mm jointives.

Scannogramme de profil : programmer 20 coupes parallèles au grand axe du sacrum, obliques d’environ 20 ° vers la tête. La première coupe passe par le coin postéro-supérieur de S1.

Zoomer en passant par la moitié des ailes iliaques.

Prise des images en fenêtre osseuse uniquement.

En cas de suspicion d’arthrite septique : compléter par des coupes axiales 5/5 après contraste, en fenêtre parties molles

Programme 48.

Scannogramme : des crêtes jusqu'à la symphyse pubienne.

Coupes axiales :

> 10/10 des crêtes iliaques jusqu’au toit du cotyle.

> 5/5 sur la cavité cotyloïdienne.

> 10/10 jusqu’à la pointe de l’ischion.

Programme 56.

1. Engagement rotulien à 15° : Rotule au zénith, membres inférieurs sanglés. Vérifier que les 2 rotules sont à la même hauteur.
2. Centrage : 1/3 inférieur du fémur.

   Scannogramme de face : jusqu’au 1/3 supérieur du tibia

   1^ère coupe : bord supérieur de la rotule. Vérifier que le plan bicondylien est horizontal.

   Volume scan (hélice) : 10 coupes de 5/5.

3. TAGD 0-30°.
4. 3 coupes sur la rotule, quadriceps contractés.

Programme 59.

1. Coupes axiales : membres inférieurs en extension, flexion dorsale du pied à 90° (contention, avec cale sous le pied).
2. Scannogramme de profil.

   1^ère coupe : face inférieure du pilon tibiale. Zoom sur les 2 pieds.

3. Coupes coronales : genoux fléchis, pieds à plat sur la table.
4. Scannogramme de profil. Zoom sur les 2 pieds.

   1^ère coupe : bord postérieur de l’astragale.

   Dernière coupe : articulation astragalo-scaphoïdienne.

5. Fast scan : 1,5/3.

Fenêtre osseuse et parties molles.

Programme 51.

Patient en décubitus dorsal, l’épaule étudiée plaquée contre la table, le bras le long du corps en rotation indifférente ; L’autre bras est replié sous la tête.

Décaler le patient pour rapprocher l’épaule du milieu de la table.

Scannogramme de face.

1^ère coupe : face inférieure de l’acromion, 12 à 15 coupes en 3/3.

2 fenêtres : osseuse et parties molles.

Pour un arthroscan : coupes fines de 1,5 mm jointives sur la coiffe (du bord inférieur de l’acromion au bord supérieur de la glène).

Bourrelet : coupes de 1,5/2.

Programme 13.

Décubitus ventral, mains jointes au-dessus de la tête.

Scannogramme de profil.

1^ère coupe : articulation radio-ulnarienne inférieure.

Dernière coupe : base des métacarpiens.

Coupes axiales de 1,5/2.

2 fenêtres : osseuse et parties molles.

Selon les cas : Coupes sagittales, bras replié au-dessus de la tête, main à plat sur la table.

Coupes frontales, dans la même posture, main et poignet de profil comme un cliché standard.